大齡媽媽有點(diǎn)“懸”

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  近期一項(xiàng)研究顯示,高齡生育對(duì)婦女健康有明顯的危害,35歲以后才生育的婦女容易帶來一系列不利母嬰健康的因素及社會(huì)問題。筆者近日從廈門市婦幼保健院了解到,目前年齡在30歲以上的產(chǎn)婦呈現(xiàn)越來越多的趨勢(shì),而其中35歲以上的高齡產(chǎn)婦也有大幅度的增加。

  現(xiàn)象

  生出愚兒

  現(xiàn)代人越來越講究為自己而活,小丁也不例外。她雖然已經(jīng)結(jié)婚9年,卻崇尚“自己賺錢買花戴”,和老公早就實(shí)行了AA制,可想而知,她不會(huì)愿意早早生一個(gè)孩子來當(dāng)包袱,要孩子對(duì)她來說那是十多年以后的計(jì)劃。

  沒有孩子絆腳,雙方父母和丈夫也沒有下達(dá)“硬指標(biāo)”,小丁的休閑生活安排得十分愜意。每逢春節(jié)、國(guó)慶、五一都要外出旅行,周末就到郊外放松,結(jié)果一晃35歲了。今年小丁參加校友會(huì)時(shí),發(fā)現(xiàn)當(dāng)年同學(xué)的孩子都上了初中。小丁一打聽才知道,醫(yī)生把35歲以上初次生育的婦女稱為“危齡媽媽”。她終于有了一種緊迫感,趕緊在最后一道生理警報(bào)拉響之前,把添丁列入議事日程。

  誰曾想,十月懷胎,歷經(jīng)妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、難產(chǎn)等一道道關(guān)口,折騰了半天,一朝分娩,小丁生下的卻是個(gè)先天愚型胎兒。醫(yī)生說這是因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦卵子染色體老化惹的禍,小丁這下真是欲哭無淚。

  點(diǎn)評(píng):年輕人不要只顧著玩,把生兒育女的大事給忘了,耽誤了最佳生育時(shí)期,這會(huì)給你帶來終生遺憾的。

  左右為難

  小包是家里的老幺,婚前曾親眼目睹兩個(gè)姐姐為了孩子忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)的狼狽相,于是打算選擇獨(dú)身,無奈后來終于還是被男友的誠(chéng)意所俘虜,加入了婚姻的行列。當(dāng)她跨入圍城時(shí)第一個(gè)條件就是和老公簽署丁克協(xié)議。

  這樣風(fēng)平浪靜地過了幾年,一轉(zhuǎn)眼兩個(gè)人都已是人近中年。如同她當(dāng)年最終還是選擇進(jìn)入婚姻圍城一樣,過于冷清的家讓要個(gè)孩子的想法在小包腦海里占了上風(fēng)。況且還有來自年邁公婆的傳宗接代的壓力,她不得不半道更旗易幟。此時(shí)小包心中多少有點(diǎn)悲壯的意味,因?yàn)?7歲,已經(jīng)是女人的生育危齡,如果還不生育,就連“大媽”都做不成,只有去當(dāng)“老媽”的份兒了。

  可是小包成天聽人說,在高齡產(chǎn)婦妊娠的過程中,流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等意外情況的發(fā)生率都會(huì)大大增加,生下來的孩子也容易誘發(fā)先天性心血管疾病等,所以到底生與不生,小包真是無所適從。

  點(diǎn)評(píng):不要?dú)怵H,錯(cuò)過一班車,搭乘好末班車很重要,只要注意優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,還是可生個(gè)健康的小寶寶。

  難盼天使

  與小丁和小包截然不同,小沈一直想要個(gè)孩子,可是她人在江湖,身不由己。小沈在競(jìng)爭(zhēng)激烈的銀行工作,工作壓力很大,她不得不一年年推遲生子計(jì)劃,然后安慰自己說大齡產(chǎn)婦生的孩子更聰明,為此,她含淚做過3次人流手術(shù)。眼看終于坐上銀行分理處負(fù)責(zé)人的寶座,小沈?qū)ψ约赫f該歇歇了。這時(shí)已是人近中年,達(dá)到中產(chǎn),孩子對(duì)于她這個(gè)大齡媽媽來說,與其說是一個(gè)負(fù)擔(dān),不如說是人生奮斗到此階段的獎(jiǎng)賞。此時(shí)不當(dāng)媽,還待何時(shí)?

  令小沈意外的是,當(dāng)現(xiàn)在她想要孩子的時(shí)候偏偏說什么也懷不上,好不容易懷上了,卻又莫名其妙地流掉了,小沈急得到處尋醫(yī)問藥,可是左盼右盼,就是盼不來小天使的身影。

  點(diǎn)評(píng):事業(yè)固然重要,但要事業(yè)家庭兩不誤,事業(yè)成功加上家庭完美才是真正的女強(qiáng)人,才是最幸福的。

  危害

  高齡初產(chǎn)得病率高

  廈門市婦幼保健院生殖健康科鐘紅秀副主任醫(yī)師:醫(yī)學(xué)上稱35歲以后生育為高齡初產(chǎn)。首先是妊娠成功率下降,易于流產(chǎn),與25—29歲的年輕孕婦相比,自然流產(chǎn)率增加了3倍。年齡超過35歲的孕婦,妊娠后期易并發(fā)妊娠高血壓綜合征,致使胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率及圍產(chǎn)兒死亡率也隨之升高。據(jù)統(tǒng)計(jì),高齡初產(chǎn)婦的妊娠高血壓綜合征發(fā)病率約為年輕初產(chǎn)婦的5倍。另外,高齡產(chǎn)婦的子宮收縮能力減弱,難產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加,容易導(dǎo)致新生兒窒息、損傷和死亡。同時(shí),隨著年齡的增大,婦女的卵細(xì)胞逐漸老化,胎兒發(fā)生畸變的可能性增加,胎兒畸形率和其他遺傳病發(fā)病率也顯著上升。孕婦年齡越大,發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機(jī)會(huì)越多,對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育不利。有資料顯示,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌的發(fā)生率比30歲以前首次生育者大大增加,首次生育年齡越大,乳腺癌的發(fā)生率就越高。

  大齡孕婦易生愚兒

  廈門市婦幼保健院遺傳實(shí)驗(yàn)室主任吳慧南碩士:“先天愚型”又稱先天癡呆,即“唐氏綜合征”,主要特征為嚴(yán)重智力障礙、面容古怪、肢體畸形,目前尚無有效的治療手段,對(duì)付它的最好辦法是在孕婦生產(chǎn)前終止妊娠?!吨腥A人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》中明確規(guī)定:年齡超過35歲的孕婦需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

  先天愚型胎兒的發(fā)生率,隨孕婦年齡的增加而成倍增加,出現(xiàn)“先天愚型”嬰兒的主要原因是夫婦的生育年齡均偏大。如果說25—29歲的時(shí)候大約是0.11%的話,30—35歲就會(huì)增加到0.26%,36—40歲將上升到0.56%。45歲以上甚至可以達(dá)到5.4%。其他一些先天性疾病,如先天性心血管畸形、唇裂等,發(fā)病率也明顯增加。

  預(yù)防

  把握生育最佳年齡

  吳慧南碩士介紹,年齡超過35歲的夫婦孕產(chǎn)先天愚型嬰兒的幾率很大,由生殖細(xì)胞的老化和染色體發(fā)生異常而引起。通過產(chǎn)前篩查結(jié)合產(chǎn)前診斷可防止65%—90%先天愚型或神經(jīng)管缺損的發(fā)生。

  從遺傳優(yōu)生學(xué)角度,30歲已是生育最佳年齡的上限,孕婦最好不要超此界線。對(duì)高齡生育者(女35歲以上,男45歲以上),應(yīng)做好產(chǎn)前診斷。有遺傳病史、生育過畸形兒或有多次流產(chǎn)史者,應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢,通過遺傳咨詢,對(duì)一些有問題的孕婦做必要的產(chǎn)前診斷,如發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重疾病者,可及時(shí)終止妊娠,防止有嚴(yán)重疾病和缺陷的胎兒出生。避免給家庭帶來不幸,給社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。

  最新醫(yī)學(xué)研究表明,年齡在30—35歲的男人所生育的后代是最優(yōu)秀的。女性在23—30歲之間是生育的最佳年齡段。這一時(shí)期女性全身發(fā)育完全成熟,卵子質(zhì)量高,若懷胎生育,分娩危險(xiǎn)小,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育好,早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。處于此年齡段的夫妻,生活經(jīng)驗(yàn)較為豐富,精力充沛,有能力撫育好嬰幼兒。女性若過早懷孕生育,胎兒與發(fā)育中的母親爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng),對(duì)母親健康和胎兒發(fā)育都不好。因此專家提醒,生育年齡不宜推得太后,最佳生育年齡應(yīng)在25—29歲之間。

  但是,已經(jīng)是高齡孕婦的你也不必因此過分緊張,應(yīng)該及時(shí)采取補(bǔ)救措施,從懷孕初始即做好遺傳優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷,以及孕期保健。

  充足睡眠提高免疫

  保證充足睡眠是提高免疫力的最關(guān)鍵的因素之一。由于高齡孕婦容易發(fā)生妊娠高血壓綜合癥,所以一定要控制食鹽的攝入,這樣還可以預(yù)防妊娠中毒癥。而較大的工作壓力也會(huì)影響胎兒的發(fā)育,所以也要盡量避免妊娠期間產(chǎn)生心理壓力并注意勞逸適度,保持心情舒暢也是極為關(guān)鍵的因素。高齡女性在妊娠期間如果沒有特殊、異常情況的發(fā)生,就不必過于擔(dān)心,過度的精神緊張反而不利于正常分娩。

  孕期保健要盡可能避免環(huán)境中的有害因素,以免損及胎兒。先天愚型或畸形胎兒的發(fā)生雖然與遺傳因素關(guān)系密切,但環(huán)境因素也不可忽視。當(dāng)然,孕婦接觸化學(xué)藥物、感染病毒等也很有可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)先天畸形或異常。特別是孕期頭三個(gè)月內(nèi)一定要注意避免孕期感染,要防止風(fēng)疹、腮腺炎、流感、單純皰疹等病毒感染,否則會(huì)大大增加胎兒畸形的發(fā)生率。羊水感染也會(huì)引起胎兒的智力低下及畸形,所以要盡量避免感染的發(fā)生。

  高齡產(chǎn)婦妊娠期間一定要注意定期到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。分娩時(shí),也要盡量選擇設(shè)備完善、醫(yī)療條件好的醫(yī)院,這樣即便出現(xiàn)了意外,也容易得到及時(shí)的補(bǔ)救。

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